肺癌的症状是什么?

专家介绍：肺癌症状状比较复杂。一般来说，患者的症状与是否、严重程度、症状的早晚有关，其次是恶性肿瘤的生长部位，以及后期是否发生转移。不同的病情特征所以症状明显不同。以下是肺癌症状的具体介绍:

肺癌症状：

早期多无症状，几乎三分之二的肺癌患者是晚期(Ⅲ期或Ⅳ期)，95％患者可有临床检查结果，原发瘤、转移瘤、全身症状或肿瘤伴随症状均为患者首诊症状。

原发肿瘤引起的首发症状占27％，症状与原发性肿瘤有关。中心肺癌表现为肺炎、咯血或哮喘、喉返神经、膈神经压迫症状或上腔静脉压迫综合征，刺激性干咳、窒息和反复发作。周围肿瘤更常见于胸痛、窒息或胸腔积液。大型周围病变、中心坏死和空洞最终出现类似肺脓肿的表现。原发性肺癌常见症状分组。

远处转移病灶引起首发症状32％，常见的远处转移部位有：淋巴结、肾上腺、肝、骨、肺、脑和胸壁，产生一些相应的症状，说明肺癌已到达晚期，如：近纵隔面的肿瘤可侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹，在透视下显示膈肌位置升高和反常呼吸运动;侵犯同侧喉返神经，引起声音嘶哑，同侧声带麻痹并固定在正中位;压迫上腔静脉，引起头面部及上肢水肿，静脉怒张;侵犯胸膜.引起胸膜腔大量血液积液，加重气促性症状，或直接侵入胸壁，引起严重胸痛；上叶尖肺癌位于胸腔入口，又称肺上沟癌，可侵犯和压迫臂丛神经、颈交感神经节、锁骨下动静脉，产生一系列特殊经络、颈交感神经节、锁骨下动静脉，产生一系列特殊症状，如侧上肢麻木、疼痛，逐渐加重难以忍受；肌肉和皮肤萎缩，上肢静脉愤怒和水肿；颈交感神经综合征，如同侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼内陷、面部无汗。

10％～20％肺癌患者伴有肿瘤综合征，最常见的症状是小细胞肺癌和鳞状癌。常见的肿瘤综合征包括肺源性骨关节病综合征（杵状指、骨关节肿痛、骨膜增生等）SIADH(抗利尿激素分泌异常综合征)、高钙血症、库欣综合征、重症肌无力或男性乳腺增大等。16％患者伴有神经肌肉症状。部分患者合并皮肤病，如硬皮病和黑棘皮病。

肺癌的临床表现与癌症的部位、大小、压迫、侵入邻近器官和转移密切相关。癌症生长在较大的支气管中，经常出现刺激性咳嗽。癌症的增加会影响支气管的排水，继发性肺感染可能会有脓和痰。另一个常见的症状是血痰，通常是血点、血丝或间歇性少量咯血；有些患者即使有一两次血痰，对诊断也有重要的参考价值。部分患者由于肿瘤引起较大的支气管阻塞，可出现胸闷、气短、发热、胸痛等症状。

当晚期肺癌压迫邻近器官、组织或远处转移时，可发生：

①压迫或侵犯膈神经，导致同侧膈麻痹。

②压迫或侵犯喉返神经，导致声带麻痹和声音嘶哑。

③压迫上腔静脉会导致面部、颈部、上肢和上胸部静脉愤怒、皮下组织水肿和上肢静脉压升高。

④侵犯胸膜会引起胸腔积液，多为血性。

⑤癌症侵入纵隔，压迫食道，会导致吞咽困难。

⑥又称上叶顶部肺癌Pancoast肿瘤或肺上沟肿瘤可侵入和压迫位于胸部上口的器官或组织，如第一肋骨、锁骨上动脉和静脉、臂丛神经、颈交感神经等，产生胸痛、颈静脉或上肢静脉愤怒、水肿、臂痛和上肢运动障碍同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。

少数肺癌，由于癌症产生内分泌物质，临床表现为骨关节综合征(杵状指、关节痛、骨膜增生等)，Cushing肺外症状，如综合征、重症肌无力、男性乳腺增大、多发性肌肉神经痛等。这些症状可能在肺癌切除后消失

在大多数情况下，早期肺癌患者的症状并不明显或典型，甚至有些患者在早期也没有任何症状，这主要取决于肺癌的类型和其他疾病的特征。早期肺癌被发现，一般通过体检，患者本身往往无法发现。